Test LEAF-Q : déficit énergétique
Ce que dépiste ce test LEAF-Q
Ce test repose sur le LEAF-Q (Low Energy Availability in Females Questionnaire), un outil validé conçu pour repérer les sportives et femmes actives susceptibles d'être en situation de faible disponibilité énergétique et de RED-S (Déficit Énergétique Relatif dans le Sport). En quelques questions, il évalue les signaux les plus fortement liés à un déficit énergétique : blessures, troubles digestifs et fonction menstruelle.
Il s'agit d'un outil de dépistage et de sensibilisation, pas d'un diagnostic. Son but est de vous aider à reconnaître des signaux précoces et à décider s'il est pertinent de consulter un professionnel de santé pour un bilan.
Qu'est-ce que la faible disponibilité énergétique et le RED-S ?
La disponibilité énergétique, c'est l'énergie qu'il reste à votre corps pour ses fonctions vitales une fois soustrait le coût de votre entraînement de ce que vous mangez. Lorsqu'elle reste trop basse — souvent en dessous d'environ 30 kcal par kg de masse maigre et par jour — le corps privilégie la survie au détriment des fonctions qu'il juge « optionnelles », à commencer par la reproduction.
C'est le mécanisme central du RED-S : un déficit énergétique relatif qui peut perturber le cycle menstruel, la santé osseuse, le métabolisme, l'immunité et la performance. L'absence de règles (aménorrhée) en est l'un des signes les plus visibles, mais le RED-S peut être présent même lorsque les règles semblent normales.
Pourquoi votre cycle menstruel est un signal clé
Les hormones reproductives sont parmi les premières fonctions que le corps met en veille quand l'énergie manque. C'est pourquoi des règles irrégulières ou absentes — en dehors d'une contraception hormonale — sont considérées comme un signal d'alerte de déficit énergétique. L'American College of Obstetricians and Gynecologists décrit le cycle menstruel comme un « cinquième signe vital » de la santé globale.
La contraception hormonale peut masquer ce signal : les saignements mensuels qu'elle provoque sont des hémorragies de privation, pas de vraies règles, et elle ne protège pas les os si vous êtes en déficit énergétique. C'est pourquoi le questionnaire interroge sur la contraception.
Comment interpréter votre score LEAF-Q
Le questionnaire produit un score et un profil de risque. Un score élevé, ou certains symptômes d'alerte, indiquent une probabilité plus forte de faible disponibilité énergétique et méritent attention. Un score au-dessus du seuil critique est couramment utilisé pour identifier les sportives à orienter vers un bilan.
Quel que soit votre résultat, il ne remplace pas un avis médical. Si votre score indique un risque élevé — ou si vous n'avez plus vos règles depuis plus de trois mois — parlez-en à un médecin, un gynécologue ou un médecin du sport.
Bases scientifiques et références officielles
Ce test s'appuie sur le LEAF-Q validé et sur le consensus international relatif au RED-S :
- Melin A, Tornberg ÅB, Skouby S, et al. The LEAF questionnaire: a screening tool for the identification of female athletes at risk for the female athlete triad. British Journal of Sports Medicine, 2014;48(7):540–545.
- Mountjoy M, Sundgot-Borgen J, Burke L, et al. IOC consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (RED-S): 2018 update. British Journal of Sports Medicine, 2018;52(11):687–697.
- Mountjoy M, Ackerman KE, Bailey DM, et al. 2023 IOC consensus statement on Relative Energy Deficiency in Sport (REDs). British Journal of Sports Medicine, 2023;57(17):1073–1097.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Committee Opinion n° 651 : Menstruation in Girls and Adolescents: Using the Menstrual Cycle as a Vital Sign. 2015.
Questions fréquentes
Qu'est-ce qu'un test RED-S ?
Un test RED-S est un questionnaire de dépistage qui estime votre risque de Déficit Énergétique Relatif dans le Sport — un trouble lié au fait de ne pas manger assez pour couvrir les besoins de votre entraînement. Ce test utilise le LEAF-Q validé pour repérer les signaux d'alerte les plus pertinents.
Le LEAF-Q est-il un diagnostic médical ?
Non. Le LEAF-Q est un outil de dépistage et de sensibilisation. Il peut révéler un risque et vous inciter à consulter, mais seul un professionnel de santé peut diagnostiquer un RED-S ou en identifier les causes.
Qui devrait faire ce test ?
Toute fille ou femme qui s'entraîne régulièrement, en particulier dans les sports d'endurance, à catégories de poids ou esthétiques. Il est aussi pertinent en cas de règles irrégulières ou absentes, de blessures répétées ou de fractures de fatigue.
Quel score LEAF-Q indique un risque ?
Plus le score est élevé, plus la probabilité de faible disponibilité énergétique est forte. Un score au niveau ou au-dessus du seuil critique, ou certains symptômes d'alerte, suggèrent un bilan auprès d'un professionnel. Le test vous donne votre score et un profil personnalisé immédiatement.
Peut-on avoir un RED-S si on a encore ses règles ou si on prend la pilule ?
Oui. Le RED-S peut exister même avec des cycles d'apparence normale, et la contraception hormonale provoque une hémorragie de privation qui peut masquer un cycle naturel mis en veille. La pilule ne protège pas vos os si vous êtes en déficit énergétique.
Que faire si mon résultat indique un risque élevé ?
Pas de panique, mais prenez-le au sérieux. La priorité est généralement d'augmenter votre disponibilité énergétique et de réduire la charge d'entraînement, puis de consulter un médecin, un gynécologue ou un médecin du sport — avec une ostéodensitométrie (DEXA) si vos règles sont absentes depuis un certain temps.